附件3：

个人述职评议情况表

姓 名
性 别
所在工作单

位及部门
现从事何专业技术工作
已获专业技术职称

及获得时间
拟申报何专业技术职称
任现职以来的主要

工作实绩（写实）
所在部门群

众评议意见

部门负责人： 年 月 日
所在单位人

事职改部门

审核意见

年 月 日（盖章）
注：1、述职人任现职以来的工作实绩是否真实、准确、可靠，应提交所在工作部门半数以上群众参加的评议会进行评议。评议情况用写实的办法填在群众评议意见栏内。

2、群众评议意见和单位审核意见由组织填写，其余由个人填写。